我们总听到“靶向治疗”，它到底是什么？有什么副作用？怎样减少副作用？今天小编总结了一下临床肺癌靶向治疗的常见问题，供大家参考。
什么是靶向治疗？靶向治疗又被称“生物导弹治疗”，是通过特定药物，针对肿瘤细胞中的一个靶点或几个靶点起到抑制肿瘤细胞增殖的作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不波及人体正常细胞，实现对肿瘤治疗的量体裁衣，具有特异性强、安全性及耐受性好等特点。
如果拿战争来打比方，化疗是对人体全身细胞进行狂轰滥炸，那么，靶向治疗就是激光制导的精确定向轰炸癌细胞。
肺癌常用的靶向治疗有几种？根据药物性质和作用靶点，在肺癌治疗中常用的靶向治疗主要有以下两类：
第一类：针对肿瘤血管，包括抗血管内皮细胞生长因子的单克隆抗体（如：贝伐珠单抗）和血管内皮抑素（如：恩度）。
第二类：作用于肿瘤细胞信号传导通路的小分子物质，常见的是肿瘤表皮生长因子受体抑制剂（如吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼、奥希替尼等）。
靶向治疗常见的不良反应腹泻、皮疹、瘙痒、肝损伤、口腔黏膜炎、皮肤干燥、间质性肺病、高血压、蛋白尿、血栓、肿瘤相关性出血（如咯血或呕血）。
中医药保驾护航针对靶向治疗的不良反应，可采用中医药治疗，同时发挥协同抗癌的作用。
01皮疹靶向药物性皮疹主要表现为痤疮样皮疹，为红色丘疹和(或)脓疱，分布于头面部、胸部、背部、腹部或大腿，属中医学“药疹”、肺风粉刺”范畴，病机为阴虚血燥在内、毒邪结聚在外，治疗多以泻火解毒、养阴透疹、活血化瘀为法。
02恶心、呕吐肺癌患者经靶向药物等攻伐之品治疗，久病耗伤中气，损伤脾阳，以致脾胃虚弱而出现恶心、呕吐，病机为脾虚湿阻、升降失和，治疗以消食和胃、健运脾胃为则，可选用丁香柿蒂汤、加味枳术颗粒等。
03腹泻靶向药物属攻伐之品，久服伤脾，致使痰湿内生而导致泄泻，中医认为湿邪是腹泻的主要致病因素，故以健脾止泻、温阳祛湿为治则。可选用参苓白术散、四神丸等加减治疗。
04皮肤干燥、瘙痒皮肤干燥及瘙痒属于中医学“血燥”范畴，《素问?经脉别论》有“肺朝百脉，输精于皮毛”、“肺主皮毛”的观点，治疗可从“治肺”的角度入手，以宣肺解表、清热养阴为治则，选择如桑叶、枇杷叶、桔梗、玉竹、黄芩等归肺经的药物。05药物性肝损伤主要表现为胁肋部胀痛，或伴恶心、腹胀等，属中医学“胁痛”、“黄疸”等范畴，临床多以茵陈蒿汤、栀子豉汤、芍药甘草汤等辨证加减，可取得保肝降酶之效。06间质性肺炎属中医学“肺痿”等范畴，常见咳嗽、气喘等症，以肺肾气虚为本，瘀热互结为标，临床可重用补益法，辨证选择黄芪、人参、太子参等补益肺气，党参、白术、茯苓等健脾益肺，淫羊藿、补骨脂等补肾纳气，配合穴位注射、督灸等中医非药物治疗达到益肺健脾、补肺益肾之效。病程日久，易影响气血运行及津液分布，导致瘀血阻络或络脉不充，故治疗以“软坚散结、化瘀通络”为原则，结合现代药理，精选桃仁、红花、川芎、水蛭、蜂房等药物以达到活血化瘀通络之效。
07口腔黏膜炎主要表现为口腔黏膜溃疡、局部剧烈疼痛，严重时影响患者进食，好发于软腭、舌、齿龈、口底、颊黏膜甚至咽喉等部位，属中医“口疮”的范畴，临床上宜以清心泻火，佐以养阴生津为治疗原则。
除辨证选择中药汤剂，还有中药熏洗、耳穴压豆、灸法等中医传统治疗，能够减少靶向药物治疗的相关不良反应，让靶向治疗达到高效低毒。如有侵权，请联系或留言删除。未经作者同意，严禁转载。河南中医院肺病科是河南省中医药管理局重点专科，病房条件优越，功能设施全面。目前已开展多种中医非药物疗法、肺结节诊断、肺功能检查、睡眠呼吸监测、气管镜诊断及镜下治疗、机械通气、肺穿刺及中西医肺康复等多项诊断、治疗、康复技术。
本文编辑：佚名
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