患者男性,主诉是:房劳过度,引起遗泄病史2年。
患者详细情况如下:
1、患者正值当年,房劳过度,出现遗泄病史2年,曾就医治疗,服用丸药调理后好转过一段时间。
2、因工作压力大,过劳,导致近期病情加重。
3、夫妻生活较少,但睡觉中会有梦遗的问题,每周2次以上。
4、平时工作经常有力不从心之感,常感头昏无力,腰困膝软,下焦以下有畏冷现象。
5、尿频尿清长,大便尚可。
6、舌体胖大,质淡,边有齿痕。舌苔厚白滑。
7、脉沉细。
辨证:肾阳亏虚,精关固摄不力
治宜:温补肾阳、益气,涩精、止遗
方用:附片、肉桂、锻龙骨、补骨脂、覆盆子、淫羊藿、白术、芡实。
方解:附片、淫羊藿温肾阳,补肾气;白术除湿益气;补骨脂、覆盆子、锻龙骨、芡实补肾固涩;肉桂和中健脾,补下焦阳虚。这个方子仅有8味药,但力专效足,能温肾益气,涩精、止遗!
患者反馈:用药一个疗程后,遗泄的问题有效控制了,只是身体仍多少不适,如头昏乏力等,下寒虚冷的问题仍多少存在。再嘱患者服用一个疗程,以巩固。第二个疗程过后,患者诸症均已好转,后期随访未见复发。