立秋一过，广东人又开始谋划补点啥了
在众多导致肝损的病因中，排前三分别是病毒、脂肪肝（酒精或代谢相关）、药物。因此来肝病门诊就诊的小伙伴都会常规被问一句：
最近有没有吃什么药或者保健品、营养剂之类
36岁的女性拿着肝损报告到门诊来，我又一次重复了上述问题。得到回复因月经不调已服用一个月中药，在出示的方子里，我一眼就看到了补骨脂。
对于这味中药我印象不可谓不深刻，住院医阶段，我们团队曾管理过一个骨折后口服仙灵骨葆胶囊过程中出现严重肝衰竭，九死一生救回来的老年女性。病人有个亲戚有点社会地位，在我们提到病情严重可能需要肝移植时，请来了几个专家会诊，包括一个当时正在深圳开学术会议的国际肝病大咖。所有人的意见都一致：急性肝衰竭诊断明确，病因考虑仙灵骨葆中的成分补骨脂（PsoraleacorylifoliaL）。
补骨脂的药用价值
在中药的理论中，补骨脂的种子入药，有补肾壮阳、补脾健胃之功能；西医的角度，种子成分补骨脂素（Psoralen）是一种天然呋喃香豆素，能被表皮细胞吸收嵌入DNA中，暴露于紫外线后，在DNA之间形成交联，导致细胞损伤和死亡，可作为光敏剂（商品名甲氧沙林）口服或局部涂抹后照射紫外线用于治疗重度、顽固性银屑病和白癜风。
如何避免药物副作用
所有的药物（不管中药还是西药）长期服用都有副作用，智慧的国人早有言曰“两害相权取其轻、两利相权取其重”。在决定使用之前，一定要默念上述古言三遍以上，并问自己两个问题：
第一：我的病症必须吃药吗
第二：有没有副作用更小的治疗方案取代
事实上，补骨脂的肝损率并不高（thelowrate：2~12%轻中度肝损，无症状且自限性）、严重肝损也罕见（rare），远低于化疗药物和抗结核药，但后两者是真的能治愈肿瘤和结核；骨折了吃仙灵骨葆能达到其宣传的接骨续筋功效吗；同样，在皮肤病领域，补骨脂也因可能存在危险的不良反应被其他治疗手段取代。
不管是出于病情需要还是心理安慰需要，长期服用药物或膳食补充剂等，关于避免副作用，答案只有一个：
监测、监测、还是监测
不同药物对应不同监测项目，比如治疗皮肤真菌病口服伊曲康唑、治青春痘口服异维A酸时，皮肤科医生都会叮嘱每月监测一次肝功能。
在国内，引起药物性肝损的药物中，保健品和传统中药（TCM：traditionalChinesemedicine）占了四分之一；在广东，我感觉这个比例应该翻倍。没人拦得住广东人喝老汤和吃中药，永远有靓女靓仔冒着变小黄人的风险在祛湿的路上孜孜不倦、上下求索，每当这时，我都要再医院找正规的中医开，起码用药安全性有保障。
美少女福利：含光敏剂呋喃香豆素易导致人晒黑的食物：酸橙、无花果、香菜、芥、胡萝卜、芹菜等
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本文编辑：佚名
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